导语 居民医保普通门诊统筹基金年度标准为每人每年300元。这意味着,在一个自然年度内,参保居民在普通门诊的报销金额最高为300元。
2025郑州居民医保普通门诊统筹基金年度标准
01年度报销上限
居民医保普通门诊统筹基金年度标准为每人每年300元。这意味着,在一个自然年度内,参保居民在普通门诊的报销金额最高为300元。
02报销比例与起付线
政策鼓励居民“小病在基层,大病到医院”,报销比例向基层医疗机构倾斜,具体规则如下:
省级三级甲等医院:起付标准为40元/次,报销比例为45%。
省、市、县其他等级医院(如省级非三甲、市级、县级定点医疗机构):起付标准为40元/次,报销比例为55%。
基层医疗机构(如乡镇卫生院、社区卫生服务中心/站、村卫生室):起付标准为0元,报销比例高达65%。这是最经济实惠的选择。
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