军人评残等级评定标准

　　11、肝功能损害分级：

　　（1）肝功能重度损害：1）血浆白蛋白＜2、5g%；2＝血清胆红质＞10mg%；3）顽固性腹水；4）明显脑症；5）凝血酶原时间较对照组＞9s。

　　（2）肝功能中度损害：1）血浆白蛋白2、5g%～3、0g%；2）血清胆红质5g%～10mg%；3）无或少量腹水，治疗后消失；4）无或轻度脑症；5）凝血酶原时间较对照组＞6s。

　　（3）肝功能轻度损害：1）血浆白蛋白3、1g%～3、5g%；2）血清胆红质1、5g%～5mg%；3）无腹水；4）无脑症；5）凝血酶原时间较对照组＞3s。

　　12、炎症性肠病分级

　　（1）重型：腹泻每日6次以上，有明显黏液脓血便，体温＞37、5℃，脉搏＞90/min、血红蛋白＜100g/L、血沉＞30mm/L。

　　（2）中型：症状阶于轻型和重型之间。

　　（3）轻型：腹泻每日3次以下，便血轻或无，无发热、脉速和贫血，血沉正常。

　　13、甲状腺功能低下分级：

　　（1）甲状腺功能重度低下：1）临床症状严重；2）T3、T4或FT3、FT4低于正常值，TSH＞50μU/L。

　　（2）甲状腺功能中度低下：1）临床症状较重；2）T3、T4或FT3、FT4正常，TSH＞50μU/L。

　　（3）甲状腺功能轻度低下：1）临床症状较轻；2）T3、T4或FT3、FT4正常，TSH轻度增高但小于50μU/L。

　　14、甲状旁腺功能低下分级：

　　（1）甲状旁腺功能重度低下：空腹血钙＜6mg％。

　　（2）甲状旁腺功能中度低下：空腹血钙6mg％～7mg％。

　　（3）甲状旁腺功能轻度低下：空腹血钙7．1mg％～8mg％。

　　15、慢性肾上腺皮质功能减退分级：

　　（1）慢性肾上腺皮质功能重度减退：血皮质醇基础值低于正常参考值下限＜5μg/dL，日常生活依赖糖皮质激素替代治疗，常规替代治疗不能耐受一般应激。

　　（2）慢性肾上腺皮质功能中度减退：血皮质醇基础值在正常参考值低限＜5μg/dL～10μg/dL，日常生活部分依赖糖皮质激素替代治疗，常规替代治疗能耐受一般应激，但不能耐受严重应激。

　　（3）慢性肾上腺皮质功能轻度减退：血皮质醇基础值在正常参考值范围内，日常生活能脱离糖皮质激素替代治疗，不能耐受严重应激。

　　16、排尿障碍分级：

　　（1）重度排尿障碍：真性重度尿失禁或排尿困难（残余尿≥50mL）。

　　（2）轻度排尿障碍：真性轻度尿失禁或排尿困难（残余尿＜50mL＝。

　　17、生殖功能损害分级：

　　（1）生殖功能重度损害：精液中精子缺如。

　　（2）生殖功能轻度损害：精液中精子数＜500万/mL或异常精子、死精子、运动能力很弱精子任何一项＞30％。

　　18、肛门失禁分级

　　（1）重度：a）大便不能控制；b）肛门括约肌收缩力很弱或丧失；c）肛门括约肌收缩反射很弱或消失；d）直肠内压测定，肛门注水法＜20cmH2O。

　　（2）轻度：a）稀便不能控制；b）肛门括约肌收缩力较弱；c）肛门括约肌收缩反射较弱；d）直肠内压测定，肛门注水法20～30cmH2O。

　　19、心功能分级：

　　（1）Ⅳ级：任何体力活动均引起症状，休息时亦可有心力衰竭或心绞痛。

　　（2）Ⅲ级：体力活动明显受限，静息无不适，低于日常活动量即乏力、心悸、气促或心绞痛。

　　（3）Ⅱ级：静息时无不适，但稍重于日常生活活动量即致乏力、心悸、气促或心绞痛。

　　（4）Ⅰ级：体力活动不受限制。

　　20、高血压分级：

　　（1）高血压3级：在未服药情况下，不同时间3次所测平均血压，收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg。

　　（2）高血压2级：在未服药情况下，不同时间3次所测平均血压，收缩压160mmHg～179mmHg和/或舒张压100mmHg～109mmHg。

　　（3）高血压1级：在未服药情况下，不同时间3次所测平均血压，收缩压140mmHg～159mmHg和/或舒张压90mmHg～99mmHg。

　　21、高血压致脏器损害程度分级：

　　（1）严重损害：有器质性的损害，并有器官的功能衰竭，如：偏瘫、失语或语言困难、认知障碍、痴呆、心力衰竭、肾功能衰竭、糖尿病并发症、夹层动脉瘤、视力障碍、失明等。

　　（2）中度损害：有器质性的损害，但功能代偿，如：左心室肥厚、血清肌酐轻度升高、微量白蛋白尿等。

　　22、肾损伤性高血压判定

　　肾损伤所致高血压系指血压的两项指标（收缩压≥21、3kPa，舒张压≥12、7kPa）只须具备一项即可成立。

　　23、呼吸困难分级：

　　（1）呼吸困难Ⅳ级：1）静息时气短；2）阻塞性通气功能减退，一秒钟用力呼气量占预计值＜30%；3）限制性通气功能减退，肺活量＜50%；4）动脉血氧分压＜60mmHg。

　　（2）呼吸困难Ⅲ级：1）稍活动（穿衣，谈话）即气短；2）阻塞性通气功能减退，一秒钟用力呼气量占预计值30～49%；3）限制性通气功能减退，肺活量50～59%；4）动脉血氧分压60～69mmHg。

　　（3）呼吸困难Ⅱ级：1）平路步行100米即气短；2）阻塞性通气功能减退，一秒钟用力呼气量占预计值50～79%；3）限制性通气功能减退，肺活量60～69%；4）动脉血氧分压70mmHg～79mmHg。

　　（4）呼吸困难Ⅰ级：1）平路快步或登山、上楼时气短明显；2）阻塞性通气功能减退，一秒钟用力呼气量占预计值80～90%；3）限制性通气功能减退，肺活量70～80%；4）动脉血氧分压80mmHg～90mmHg。

　　24、非急性发作期哮喘重度：症状平凡发作，夜间哮喘平凡发作，严重影响睡眠，体力活动受限，PEF或FEV1＜60%预计值，PEF变异率＞30%。

　　25、慢性肾功能不全分期：

　　（1）尿毒症期：1）尿素氮＞28、6mmol/L；2）肌酐≥707μmol/L；3）GFR＜10ml/min。

　　（2）肾功能衰竭期：1）尿素氮17、9～28、6mmol/L；2）肌酐443～707μmol/L；3）GFR10～20ml/min。

　　（3）肾功能不全失代偿期：1）尿素氮7、1mmol/L～17、9mmol/L；2）肌酐178μmol/L～442μmol/L；3）GFR20ml/min～50ml/min。

　　（4）肾功能不全代偿期：1）尿素氮正常；2）肌酐133μmol/L～177μmol/L；3）GFR50ml/min～80ml/min。

　　注：各种实验室检查结果必须取近半年内三次检查结果的平均值，并结合临床症状判断分级。

　　民政部

　　劳动和社会保障部

　　卫生部

　　解放军总后勤部

　　2004年11月10日